Centre de Chirurgie Urologique Polyclinique Courlancy Reims
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Traitement par chirurgie ouverte

L’adénomectomie prostatique par voie sus-pubienne

Technique opératoire

Il s’agit de retirer l’adénome prostatique en un seul bloc par une courte incision abdominale. La zone périphérique et la capsule prostatique sont conservées.

Cette chirurgie est généralement proposée en cas de gros adénome (>100g).

Traitement par chirurgie ouverte

Le lavage vésical est arrêté dès que les urines sont claires.
Les spasmes vésicaux sont fréquents pendant les premiers jours mais bien calmés par des traitements médicamenteux (anticholinergiques et/ou myorelaxants).
Les drains de Redon sont habituellement retirés au 2ème jour.
La sonde vésicale est laissée en place au moins 5 jours.

Traitement par chirurgie ouverte

Suites habituelles

Les effets secondaires sont les mêmes que pour la résection de prostate, notamment l’éjaculation rétrograde (le sperme remonte de façon indolore dans la vessie pendant l’éjaculation).
En revanche, le désir et la qualité de l’érection restent le plus souvent inchangés après cette intervention. On évitera les rapports sexuels pendant le premier mois afin d’éviter les saignements.

Complications éventuelles

ComplicationsTraitement
Caillots vésicauxLavage à la seringue
Infection urinaireAntibiothérapie
Hématome / infection cicatriceMèchage cicatrice
Rétrécissement uréthralDilatation de l’urèthre
Fuites urinaires modéréesRééducation périnéale
FOCUS : Surrénalectomie robotique

Décrite pour la première fois il y a 20 ans, la surrénalectomie par voie laparoscopique, est actuellement la technique de référence pour l’exérèse des tumeurs surrénaliennes.

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Des fiches d’informations rédigées par l’Association Française d’Urologie récapitulent les étapes de prise en charge de différentes pathologies urologiques.


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